त्वचा के पीलेपन को पीलिया कहा जाता है। यदि कोई व्यक्ति पीलिया से ग्रसित हो जाता है, तो उसकी आंखों के सफेद भाग और श्लेष्मा झिल्ली का रंग पीला हो जाता है। यह रक्त में बिलीरुबिन नामक रसायन के ऊंचे स्तर के कारण होता है। पीलिया एक बीमारी नहीं है बल्कि एक अंतर्निहित रोग प्रक्रिया का एक स्पष्ट लक्षण है।
पीलिया के कारणों को तीन श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है, पूर्व-यकृत, यकृत और पश्च-यकृत। जबकि प्री-हेपेटिक समस्या लीवर में स्रावित होने से पहले उत्पन्न होती है, यकृत के भीतर यकृत उत्पन्न होता है और यकृत से बिलीरुबिन के निकलने के बाद उत्पन्न होने वाली पोस्ट-हेपेटिक समस्या होती है।
पीलिया का पूर्व-यकृत चरण लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक विनाश के कारण होता है। इससे रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है और पूर्व-यकृत चरण के लिए जिम्मेदार स्थितियां मलेरिया, सिकल सेल रोग, थैलेसीमिया, ऑटोइम्यून विकार, दवाएं और अन्य विषाक्त पदार्थ हैं।
हेपेटिक चरण के दौरान पीलिया पैदा करने के लिए जिम्मेदार कुछ कारक हैं हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी या ई (या तो तीव्र या पुराना), यकृत कैंसर, सिरोसिस, दवाएं या अन्य विषाक्त पदार्थ, ऑटोइम्यून विकार और गिल्बर्ट सिंड्रोम।
पीलिया के बाद के यकृत कारणों में पित्त पथरी, पित्तवाहिनीशोथ, पित्त नली का सख्त होना और कैंसर (पित्ताशय की थैली का कैंसर, अग्नाशय का कैंसर और पित्त नली का कैंसर) शामिल हैं। पीलिया का पोस्ट-यकृत कारण मुख्य रूप से सामान्य जल निकासी में व्यवधान या यकृत से आंत में बिलीरुबिन के उत्सर्जन के कारण उत्पन्न होता है।
पीलिया का निदान करने के लिए डॉक्टर अक्सर रोगी के इतिहास और शारीरिक जांच पर विचार करते हैं। मामले की गंभीरता को विभिन्न परीक्षणों द्वारा आंका जाता है। यदि पीलिया के कारण की पहचान नहीं की जाती है, तो रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है। रक्त परीक्षण बिलीरुबिन के स्तर और रक्त की संरचना का विश्लेषण करता है।
पीलिया तब होता है जब रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा 2.5-3 मिलीग्राम/डीएल से अधिक हो जाती है। यह तब होता है जब बिलीरुबिन के उत्सर्जन का सामान्य चयापचय ठीक से नहीं होता है। विफलता तीन चरणों में हो सकती है:
प्री-हेपेटिक:
जब लिवर में स्राव होने से पहले समस्या हो। पूर्व-यकृत कारणों में मलेरिया, थैलेसीमिया, दवाएं, ऑटोइम्यून विकार आदि शामिल हैं।
हेपेटिक:
जब लीवर के भीतर समस्या होती है। हेपेटिक कारणों में हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, या ई, यकृत कैंसर, सिरोसिस आदि शामिल हैं।
पोस्ट-हेपेटिक:
जब लिवर से स्राव के बाद समस्या होती है। पोस्ट-हेपेटिक कारणों में पित्त पथरी, कैंसर आदि शामिल हैं।
पीलिया के लक्षण:
त्वचा के रंग, मल और मूत्र में परिवर्तन: पीलिया के मुख्य लक्षणों में से एक आंखों का पीलापन, त्वचा का रंग और यहां तक कि मुंह की परत भी है। याद रखने वाली एक महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर के विभिन्न हिस्सों का यह पीला रंग पीलिया की गंभीरता पर निर्भर हो सकता है, इसलिए हर समय सावधानी बरतनी चाहिए। यदि आप यह सबसे प्रमुख संकेत देखते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। टिक: जब लिवर से स्राव के बाद समस्या होती है। पोस्ट-हेपेटिक कारणों में पित्त पथरी, कैंसर आदि शामिल हैं।
बुखार और ठंड लगना: पीलिया के साथ अक्सर तेज बुखार और ठंड लगना भी होता है। तापमान 100 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक बढ़ सकता है। यह बुखार अक्सर इसके साथ पेट में दर्द, पैरों और पेट के क्षेत्र में सूजन हो सकता है। यदि आप इन सभी लक्षणों को एक साथ अनुभव कर रहे हैं, तो आपको पीलिया होना तय है और आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
त्वचा में खुजली: पीलिया के साथ अक्सर लगातार खुजली होती रहती है। यह तब होता है जब बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है, और पूरे शरीर में अत्यधिक पित्त नमक जमा हो जाता है।
जी मिचलाना और उल्टी: चूंकि पीलिया एक गंभीर संक्रमण है जो आपके लीवर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, मतली और उल्टी एक सामान्य लक्षण है। अगर आपको 24 घंटे के बाद भी मतली महसूस होती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
भूख न लगना और वजन कम होना: पीलिया का एक अन्य प्रमुख लक्षण भूख न लगना और अतिरिक्त वजन कम होना है। ऐसा हो सकता है क्योंकि आपके शरीर से तरल पदार्थ निकल रहे हैं और चूंकि लीवर संक्रमित है, यह आपके शरीर के स्वास्थ्य मानकों जैसे बीएमआर और वजन को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।
पीलिया का इलाज करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर अंतर्निहित कारणों का इलाज करते हैं जो आमतौर पर शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग से संबंधित समस्याएं, जिगर की क्षति या सिरोसिस, पित्त पथरी या यहां तक कि एनीमिया हैं।
कुछ मामलों में, अंतःशिरा तरल पदार्थ, दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं या रक्त आधान के साथ चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है और यदि अन्य सभी निर्धारित दवाएं समस्या पैदा कर रही हैं, तो इसे बारी-बारी से या इसे पूरी तरह से बंद करने की सलाह दी जाती है।
नवजात शिशुओं के मामलों में, जहां पीलिया आम है, हालांकि रोग अपने आप दूर हो जाता है, धूप के संपर्क में आने और विटामिन डी प्राप्त करने से स्थिति समाप्त हो सकती है और वायरस दूर हो सकता है।
अस्वीकरण: इस लेख में व्यक्त विचारों को चिकित्सक की सलाह के विकल्प के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने उपचार करने वाले चिकित्सक से परामर्श लें।